很多家属照顾卧床老人，常常等到皮肤破皮、溃烂才发现压疮，其实在破溃之前，身体早就发出了预警信号。压疮越早干预，越容易逆转，学会识别早期信号，是居家照护的关键一课。

压疮好发在骨骼突出、长期受压的位置，骶尾部、脚后跟、肩胛、耳廓、髋部都是高危区域，每天都要重点检查。最典型的早期信号，就是指压不变白的红斑。用手指轻轻按压发红的皮肤，松开之后红色没有变淡发白，和周围正常皮肤界限明显，说明皮下血液循环已经受损，属于一期压力性损伤，也是最好挽回的阶段京报网。如果只是短暂受压、按压会褪色的泛红，多是临时充血，及时翻身休息就能恢复，不用过度紧张。

除了看颜色，还要上手摸。红斑部位摸起来，温度会比旁边皮肤偏高，也有的会发凉；皮下发硬、肿胀，触感偏厚实，不像周边皮肤柔软。不少老人还会有痛感、发痒、发麻的表现。认知清楚的老人会说屁股疼、脚跟疼；失能、认知障碍的老人不会表达，会表现为烦躁、翻身时躲闪、一碰患处就哭闹，这些都不能忽视。深色皮肤老人不容易看出发红，更要依靠触感和老人的反应综合判断。

发现早期信号之后，第一要务就是减压。坚持定时翻身，一般每两小时变换一次体位，翻身时避免拖拽、摩擦皮肤；可以搭配减压床垫、软垫，不要使用老式圆形气圈，反而会加重局部缺血。保持皮肤干爽，汗液、大小便浸湿后及时清洁，轻柔蘸干，不要来回用力擦拭，避免皮肤二次损伤。同时注意营养补充，蛋白质摄入不足，皮肤修复能力会变差，更容易发展成严重压疮。

这里要提醒大家，早期红斑如果连续减压护理一两天没有好转，甚至颜色变紫、起水泡，一定要及时就医，不要自行涂抹偏方药膏。压疮一旦进展到破溃阶段，恢复周期很长，还存在感染风险。

居家照护看似简单，里面藏着很多专业细节。很多家属就是因为不懂皮肤评估、翻身手法、减压护理，错失最佳干预时机。哈尔滨康奇特职业技能培训学校开设长期照护师相关课程，系统讲解压疮识别、皮肤护理、体位转移、营养照护等实操内容，理论搭配大量真人实操练习，不管是家属自学照顾家里长辈，还是想从事养老照护行业，都能学到规范、安全的照护技能，用专业守护老人皮肤健康，远离压疮困扰。